Neurodermitis – atopische Hauterkrankung

Welche Neurodermitis-Ursachen sind bekannt?

Der Ursprung des atopischen Ekzems liegt in einer genetischen Veranlagung, wobei die genauen Auslöser der Hautkrankheit noch nicht vollständig geklärt sind. Neurodermitis tritt häufiger in den frühen Lebensjahren auf: Etwa 13 Prozent der Kinder erkranken, unter den Erwachsenen nur rund drei Prozent. Bricht die Erkrankung bei Kindern aus, spielt die genetische Disposition eine zentrale Rolle. Bei erwachsenen Neurodermitis-Patienten nehmen Umweltfaktoren und Lebensstil als Neurodermitis-Ursachen an Bedeutung zu. Als Risikofaktoren gelten Nikotinkonsum, Bewegungsmangel und ein niedriges Bildungsniveau. Die Auslöser eines sogenannten Schubs sind bei jedem Neurodermitis-Patienten individuell. So kann beispielsweise allein eine Wolldecke bei dem einen Patienten Symptome entfachen, bei dem anderen dagegen nicht.

• Kratzende, wärmende oder raue Textilien wie Wolle
• Schweiß
• Extremes Klima und starke Temperaturschwankungen
• Falsche Reinigung der Haut, beispielsweise durch die Verwendung von unpassenden, aggressiven Reinigungsmitteln
• Bestimmte Arbeitsumfelder und Berufsbedingungen
• Typische Allergene wie Hausstaubmilben, Schimmel, Tierhaare, Pollen und Gräser, etc.
• Bestimmte Lebensmittel
• Zigarettenrauch
• Infekte
• Hormonelle Faktoren

Ein Symptom-Tagebuch kann helfen: Um den Überblick über Neurodermitis-Ursachen und Symptome zu behalten, sollten Sie diese dokumentieren. Muster gibt es zum Ausdrucken oder für Ihr Handy (Nia-App der Berliner Charité).

Was sind typische Neurodermitis-Symptome?

Die atopische Dermatitis verläuft meist in Schüben. Das heißt, an manchen Tagen treten so gut wie keine oder nur sehr milde Symptome auf, an anderen Tagen entzündet sich die Haut plötzlich stark und die Symptome nehmen zu. Es kommt selten vor, dass die Symptome der Neurodermitis dauerhaft auftreten. Eines der deutlichsten Anzeichen für die Hauterkrankung sind atopische Ekzeme: offene, wunde und gerötete Hautstellen, die einen starken Juckreiz verursachen und manchmal auch nässen. Hinzu kommt eine Verhornung bzw. Schuppung der Hautoberfläche, Krustenbildung und unter Umständen auch Blutungen.

Die entzündlichen Hautveränderungen der Neurodermitis gehen mit einem extremen Juckreiz einher, der vor allem abends und in der Nacht auftritt. Daher schlafen betroffene Menschen oft schlecht und sind tagsüber müde und abgespannt. Natürlich können die Symptome der atopischen Haut auch tagsüber auftreten und den Alltag der Patienten sehr beeinträchtigen. Der Juckreiz kann meist nicht lange ignoriert werden, aber natürlich fällt es im Alltag schwer, jederzeit genügend Ruhe und Energie aufzubringen, um sich ausgiebig um die empfindsame Haut zu kümmern. An den atopischen Ekzemen zu kratzen verschafft eine kurzfristige Linderung, allerdings werden die Symptome dadurch nur verstärkt. Ein Teufelskreis, der vor allem Kindern mit der Erkrankung schwer zu schaffen macht.

Neurodermitis-Behandlung

Wenn Sie erste Anzeichen für einen Schub wie Rötungen und Juckreiz bemerken, sollten Sie einen Hautarzt aufsuchen: Eine frühzeitige Behandlung der atopischen Dermatitis kann dazu beitragen, dass die Entzündung gleich zu Beginn eingedämmt werden kann.

Die Maßnahmen richten sich nach dem Hautzustand: Die sogenannte Stufentherapie ist dem Schweregrad angepasst. Leichte Ekzeme werden äußerlich behandelt, schwere Neurodermitis kann aber auch eine systemische Therapie, die auf das Immunsystem Einfluss nimmt, mit stationärem Aufenthalt erfordern. So ist auch eine Neurodermitis-Behandlung mit Antikörpern mittelschweren bis schweren Fällen vorbehalten: Der monoklonale Antikörper Dupilumab wird alle zwei Wochen gespritzt und neutralisiert zwei Interleukine, jene Entzündungsbotenstoffe, die unter anderem für das Entzündungsgeschehen verantwortlich sind. Die Antikörper reduzieren auf diese Weise auch den Juckreiz. Außerdem nehmen auch andere Neurodermitis-Symptome wie Ängste oder Depressionen ab. 

Dupilumab ist nicht nur für Erwachsene und Kinder, sondern bei schwerem Krankheitsbild seit 2023 auch für Kinder ab sechs Monaten zugelassen. Als weitere Therapieoption kam 2023 der Antikörper Lebrikizumab hinzu, der ein Interleukin blockt und für Jugendliche ab zwölf Jahren und Erwachsene zugelassen ist.

Neurodermitis-Forschungsausblick: In einer Studie der MedUni Wien wurde der Einfluss des Hautmikrobioms auf die Neurodermitis entdeckt. Bestimmte Viren, die als Bakterienvernichter auf der Haut angesiedelt sind, könnten für eine neuartige Neurodermitis-Behandlung vermehrt werden und so die Fehlbesiedlung mit Staphylococcus aureus bekämpfen. So haben diese sogenannten Phagen laut des Forschungsteams das Potenzial, das Entzündungsgeschehen der Haut positiv zu beeinflussen.

Gut zu wissen:  Auch während einer medizinischen Neurodermitis-Behandlung muss die Basispflege mit einer nährenden Textur konsequent durchgeführt werden.

Welche Pflege stabilisiert die Haut bei Neurodermitis?

Versorgen Sie Ihre trockene Haut bei atopischer Dermatitis sowohl in symptomfreien Zeiten als auch während eines Schubes mit einer reizfreien und reichhaltigen Basispflege, zum Beispiel mit der juckreizstillenden Pflegelinie XeraCalm A.D von Eau Thermale Avène. Alle Produkte dieser Linie wirken reizlindernd und intensiv rückfettend. Der I-Modulia®-Komplex, gewonnen aus Avène Thermalwasser, kann Juckreiz mildern, stimuliert die Abwehrkräfte der Haut und hilft ihr, zur Ruhe zu kommen. Ist sie gut versorgt, ist sie weniger anfällig für Infektionen und die Entstehung verdickter Stellen. Möglicherweise verringert eine Neurodermitis-Creme wie XeraCalm A.D Rückfettende Creme auch den Bedarf an kortisonhaltigen Arzneien, die der Arzt gegen akute Entzündungsreaktionen verschreibt. Sterile Kosmetik von Avène kommt Ihrer Haut zusätzlich zugute: Sie bleibt während der gesamten Anwendung keimfrei und das ganz ohne Konservierungsstoffe.

Diese Eigenschaften sollte die Basispflege bei Neurodermitis haben: 

• Frei von reizenden Inhaltsstoffen
• Rückfettend
• Feuchtigkeitsbindend
• Juckreizmildernd

Die Pflegelinie XeraCalm A.D von Avène beruhigt die Haut, reduziert die entzündlichen Reaktionen und lindert Juckreiz nachhaltig.

Die Pflege: XeraCalm A.D Rückfettende Creme

Besonders wichtig bei der Behandlung sind weichmachende und stark pflegende Cremes, die der Haut das geben, was ihr fehlt.

Die XeraCalm A.D Rückfettende Creme pflegt die trockene bis sehr trockene Haut mit einem innovativen Aktivstoff-Trio:

1. I-modulia® wirkt 3-fach: gegen Juckreiz, Entzündungen und bakterielle Superinfektionen
2. CER-OMEGA regeneriert die Hautbarriere
3. Avène Thermalwasser beruhigt, lindert Hautreizungen und hemmt Entzündungen

XeraCalm A.D ist hypoallergen, nicht komedogen, enthält keine Konservierungs- oder Duftstoffe sowie keinen Alkohol und ist auch für Säuglinge mit Ekzemen geeignet. 

Welche Sonnencreme bei Neurodermitis ?

Neurodermitis-Haut erneuert sich schneller als gesunde Haut. Daher ist sie besonders lichtempfindlich. Zusätzlich benötigt sie ebenso wie gesunde Haut bei jedem längeren Spaziergang im Freien Schutz vor schädlicher UV-Strahlung und all ihren möglichen Folgeschäden. Der passende Sonnenschutz für die trockene und erkrankte Haut enthält eine reichhaltige und duftstofffreie Formulierung, die dazu beiträgt, die Hautbarriere zu stabilisieren. Physikalischer Sonnenschutz wie die Mineralische Sonnencreme SPF 50+ von Eau Thermale Avène eignet sich besonders für die erkrankte Haut: Er basiert auf Partikeln, die lediglich auf der Haut aufliegen und das Licht reflektieren. Chemische Sonnenfilter dringen hingegen in die Haut ein und wandeln UV-Strahlen in Wärmeenergie um – sie können bei empfindlicher Haut Allergien auslösen.

Gut zu wissen:  Das Rückfettende Reinigungsöl und der Rückfettende Balsam sind auch für Onkologie-Patienten empfehlenswert. Sie eignen sich für die Pflege während und nach einer Therapie, die häufig eine austrocknende Wirkung hat.

Wie stille ich akuten Juckreiz?

Juckreiz ist häufig das quälendste Symptom des atopischen Ekzems – doch ihm nicht nachzugeben, ist der Schlüssel zu einem möglichst stabilen Hautzustand. Denn die Spirale aus Juckreiz und Kratzen kann die Situation dramatisch verschlimmern: Durch die beschädigte Haut dringen Erreger besonders leicht ein. 

Können Hausmittel Neurodermitis lindern? 

Die Grundlage einer Neurodermitis-Behandlung bildet die Basispflege, kombiniert mit einer medizinischen Behandlung. Ob Hausmittel Neurodermitis lindern können, ist eine Frage der persönlichen Erfahrung. In den meisten Fällen gibt es keine Studien, die einen Nutzen belegen. Eine Ausnahme bilden die studienbasierten Erkenntnisse zuDie Grundlage einer Neurodermitis-Behandlung bildet die Basispflege, kombiniert mit einer medizinischen Behandlung. Ob Hausmittel Neurodermitis lindern können, ist eine Frage der persönlichen Erfahrung. In den meisten Fällen gibt es keine Studien, die einen Nutzen belegen. Eine Ausnahme bilden die studienbasierten Erkenntnisse zu Schwarztee-Kompressen: Nach drei Tagen konnte das Hausmittel Neurodermitis positiv beeinflussen und die Neurodermitis-Symptome um 70 Prozent verringern.

Die Aloe-vera-Pflanze hat sich für viele Betroffene mit ihren entzündungshemmenden und kühlenden Eigenschaften bei Neurodermitis bewährt. Manche Hausmittel können die Haut jedoch reizen oder ihre Hautbarriere negativ beeinträchtigen, anstatt die Symptome zu verbessern. So rät der Deutsche Allergie- und Asthma-Bund vom Einsatz pflanzlicher Öle, von Apfelessig oder Quark ab.