Rosacea an der Nase (Rhinophym): Ursachen, Symptome & Behandlung

Was ist Rosacea an der Nase (Rhinophym)? Unterschied zu Couperose 

Rosacea ist eine langanhaltende Entzündung der Haut. Sie betrifft meist das Gesicht und verläuft in Schüben. Typisch sind dauerhafte Rötungen, sichtbare Äderchen, plötzliche Hitzegefühle (Flush) sowie kleine Knötchen (Papeln) und Eiterbläschen (Pusteln). Die Nase kann in allen Stadien betroffen sein.*  

*Clanner-Engelshofen S., et al. (2022). S2k guideline: Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges. epub.ub.uni-muenchen.de 

Rhinophym – Merkmale und Besonderheiten 

Ein Rhinophym ist eine Ausprägung der Rosacea, bei der sich die Nasenhaut verdickt und die Talgdrüsen vergrößern. Die Nase wirkt dadurch knotig bis knollenförmig und hat häufig sichtbare Äderchen.*  

Rhinophym entwickelt sich meist nach vielen Jahren mit Rosacea und betrifft häufig Männer im höheren Lebensalter.** Auch wenn die sichtbaren Veränderungen an der Nase oft fälschlich mit übermäßigem Alkoholkonsum in Verbindung gebracht werden, hat Alkohol mit der Entstehung eines Rhinophyms nichts zu tun..*** 

*Clanner-Engelshofen S., et al. (2022). S2k guideline: Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges. epub.ub.uni-muenchen.de 
**NHS. (n. d.). Rosacea. https://www.nhs.uk/conditions/rosacea/Gesundheitsportal 
***Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). (2022). S2k-Leitlinie Rosazea (013-065l). https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-065l_S2k_Rosazea_2022-02.pdf 

So zeigt sich Rosacea an der Nase: Anzeichen & Symptome 

Rosacea kann die Nase in jedem Stadium betreffen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung hilft, ein Fortschreiten der Symptome zu verhindern. Die Symptome verändern sich im Verlauf der Erkrankung, von leichten Rötungen am Anfang bis hin zu kleinen Knötchen und Eiterbläschen. 

Frühe Zeichen: vorübergehende Rötungen (Flush) 

Zu Beginn röten sich Nase und oft auch Wangen plötzlich und fühlen sich warm an. Dieses Wärmegefühl klingt nach einiger Zeit wieder ab. Häufig lösen Temperaturwechsel, heiße Getränke oder körperliche Anstrengung die Rötung aus. Treten solche Phasen öfter auf, hilft eine frühzeitige Beratung in der dermatologischen Praxis.*  

*Clanner-Engelshofen S., et al. (2022). S2k guideline: Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges. epub.ub.uni-muenchen.de 

Dauerhafte Rötungen und sichtbare Äderchen (Teleangiektasien) 

Bleibt die Röte länger bestehen, wirkt die Haut an Nase und Wangen dauerhaft rosig bis rötlich. Feine, sichtbare Äderchen treten hervor und das Hautbild erscheint empfindlicher. Sonne oder starke Kälte können die Rötung vorübergehend verstärken.* 

*NHS. (n. d.). Rosacea. https://www.nhs.uk/conditions/rosacea/Gesundheitsportal 

Entzündliche Papeln und Pusteln: Unterschied zu Akne 

Viele Betroffene entwickeln entzündliche Papeln und Pusteln im Gesicht. Anders als bei Akne fehlen aber Mitesser (Komedonen). Betroffene berichten häufig über Brennen oder Stechen der Haut.* 

*NHS Inform. (2025). Rosacea. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/rosacea/DermNet®  

Verdickung der Nasenhaut – Hinweis auf Rhinophym 

In ausgeprägten Verläufen kann sich die Nasenhaut verdicken. Die Talgdrüsen vergrößern sich und die Nase wirkt knotig bis knollenförmig. Diese Form wird als Rhinophym bezeichnet und tritt häufiger bei Männern höheren Alters auf.* 

***Primary Care Dermatology Society (PCDS). (2024). Rosacea - clinical guidance. https://www.pcds.org.uk/clinical-guidance/rosaceaPrimary Care Dermatology Society 

Ursachen von Rosacea an der Nase 

Die Hautkrankheit verläuft chronisch und in Schüben. Die genauen Ursachen der Rosacea an der Nase sind bislang nicht vollständig geklärt.* Es wird jedoch vermutet, dass eine genetische Veranlagung zu einer gestörten Immunabwehr sowie zu einer Fehlregulation der Blutgefäße in der Haut führt. Eine wichtige Rolle im Entzündungsgeschehen spielt vermutlich die Demodex-Milbe,** die auf der Haut Betroffener in bis zu sechsmal höherer Anzahl vorkommt.*** 

 Rosacea ist nicht heilbar. Mit ärztlicher Behandlung, einer passenden Pflegeroutine und dem Meiden persönlicher Auslöser lässt sie sich jedoch meist gut kontrollieren.**** 

*Clanner-Engelshofen S., et al. (2022). S2k guideline: Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges. epub.ub.uni-muenchen.de 
**NHS. (n. d.). Rosacea. https://www.nhs.uk/conditions/rosacea/Gesundheitsportal 
***Wieteska, M.; Maj, D.; Górecka, A.; Gorajek, A.; Wacławska, M.; Chałupnik, A. (2022). The role of Demodex folliculorum in pathogenesis of rosacea. Journal of Education, Health and Sport. https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/38232  
****Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). (2022). S2k-Leitlinie Rosazea (013-065l). https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-065l_S2k_Rosazea_2022-02.pdf 

Auslöser (Trigger) im Alltag: Was verschlimmert Rosacea an der Nase? 

Rosacea kann durch viele Faktoren ausgelöst oder verschlimmert werden. Diese Einflüsse werden häufig als Auslöser beschrieben, auf die nicht alle Menschen gleich empfindlich reagieren. Beobachten Sie, was Ihre Haut belastet, und dokumentieren Sie persönliche Muster, um gezielt gegenzusteuern.* 

• UV-Strahlung und Temperatur-Extreme (Hitze, Kälte)** 
• Heiße Getränke, Alkohol (z. B. Rotwein) und scharfe Speisen***  
• Körperliche Anstrengung und emotionaler Stress*** 
• Ungeeignete Pflege- oder Kosmetikprodukte (z. B. Alkohol, Duftstoffe, stark reizende Inhaltsstoffe)** 

Tipp: Ein Rosacea-Tagebuch hilft, persönliche Auslöser zu erkennen und sie im Alltag gezielt zu vermeiden. 

*Primary Care Dermatology Society (PCDS). (2024). Rosacea - clinical guidance. https://www.pcds.org.uk/clinical-guidance/rosaceaPrimary Care Dermatology Society 
**Clanner-Engelshofen S., et al. (2022). S2k guideline: Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges. epub.ub.uni-muenchen.de 
**Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). (2022). S2k-Leitlinie Rosazea (013-065l). https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-065l_S2k_Rosazea_2022-02.pdf 

Wie lässt sich eine Rosacea-Nase behandeln? 

Die Behandlung richtet sich danach, welche Beschwerden bei Ihnen im Vordergrund stehen. Je nach Ausprägung kann es dabei vor allem um Rötungen und sichtbare Äderchen, um Papeln und Pusteln oder um eine Verdickung des Gewebes an der Nase gehen. Häufig kombiniert die dermatologische Praxis mehrere Behandlungen für Rosacea, damit sich das Hautbild Schritt für Schritt beruhigt.* 

*Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). (2022). S2k-Leitlinie Rosazea (013-065l). https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-065l_S2k_Rosazea_2022-02.pdf 

Medizinische Behandlungsformen: Individuell abgestimmt 

Zu Beginn klärt die Hautärztin oder der Hautarzt, welche Symptome im Vordergrund stehen.  Danach wählen Sie gemeinsam passende Behandlungen. 

Bei entzündlichen Hautveränderungen kommen ärztlich verordnete Cremes und Gele zum Einsatz. Sie reduzieren Entzündungen und lassen das Hautbild ruhiger wirken.* 

Bei anhaltender Gesichtsrötung kann ein verschreibungspflichtiges Gel die Rötung vorübergehend mindern, ohne jedoch den Verlauf der Erkrankung zu beeinflussen.** 

Bei stärkerer Entzündung kann die Hautärztin oder der Hautarzt eine niedrig dosierte, entzündungshemmende Behandlung mit Tabletten empfehlen. Ziel ist es, Schübe zu lindern und Hautveränderungen zu reduzieren.*** 

Bei ausgeprägten (phymatösen) Formen können in Einzelfällen auch innerliche Behandlungen sinnvoll sein. Die Entscheidung trifft die medizinische Fachkraft nach individueller Nutzen-Risiko-Abwägung.* 

*Clanner-Engelshofen S., et al. (2022). S2k guideline: Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges. epub.ub.uni-muenchen.de 
**Primary Care Dermatology Society (PCDS). (2024). Rosacea - clinical guidance. https://www.pcds.org.uk/clinical-guidance/rosaceaPrimary Care Dermatology Society 
***DermNet NZ. (n. d.). Rhinophyma. https://dermnetnz.org/topics/rhinophymaAWMF 

Gefäße & Rhinophym: Laser und operative Verfahren 

Wenn vor allem Gefäße oder eine Verdickung der Nasenhaut stören, helfen Verfahren, die gezielt am Befund ansetzen. 

Erweiterte Äderchen und Rötungen: Pulsed-Dye-Laser (PDL) oder Intense Pulsed Light (IPL) können diese sichtbar mindern. Für ein optimales Ergebnis sind meist mehrere Sitzungen erforderlich, wobei ein Wiederauftreten der Symptome möglich ist.*  

Rhinophym: Mit einem CO₂-Laser oder einer gewebeschonenden Abtragung kann die verdickte Haut geglättet werden. In manchen Fällen verbessert das auch die Atmung, wenn das Gewebe die Nasenwege verengt.** 

Tipp: Welche Behandlungskombination am besten geeignet ist, entscheidet Ihre Hautärztin oder Ihr Hautarzt. Eine sanfte, regelmäßige Pflegeroutine unterstützt die Wirkung der Therapie.  

*Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). (2022). S2k-Leitlinie Rosazea (013-065l). https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-065l_S2k_Rosazea_2022-02.pdf 
**Clanner-Engelshofen S., et al. (2022). S2k guideline: Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges. epub.ub.uni-muenchen.de 

Pflegeroutine bei Rosacea an der Nase 

Eine sanfte, verlässliche Routine unterstützt die ärztliche Behandlung und hilft der Haut, sich zu beruhigen. Gehen Sie Schritt für Schritt vor und beobachten Sie, was Ihnen gut tut. 

Sanfte Reinigung bei Rosacea an der Nase

Reinigen Sie Ihre Haut mit lauwarmem Wasser und einer milden, seifenfreien Formulierung. 
Die Avène Tolérance Reinigungslotion reinigt und entfernt sanft Make-up an Gesicht, Augen und Lippen, ohne die Haut zu reizen oder auszutrocknen. Die duftstofffreie Lotion mit leichter Gel-Textur sorgt für eine besonders sanfte Reinigung und ist selbst für sehr empfindliche oder reaktive Haut geeignet. Nach der Reinigung sollten Sie die Haut vorsichtig trocken tupfen. 

Ärztliche Rezeptur und beruhigende Pflege  

Nach der Reinigung zunächst die vom Arzt verordnete Creme auftragen und kurz einwirken lassen. Anschließend können Sie eine beruhigende Pflege verwenden, die auf Ihren Hauttyp abgestimmt ist – etwa das Avène Antirougeurs Rosamed Anti-Rötungen Konzentrat. Dieses wirkt gezielt auf eine der Ursachen der Rötung ein und kann die Intensität der Rötungen um bis zu 48 % reduzieren.* 

*Interne Anwenderstudie. Selbsteinschätzung anhand der GFSS-Skala (Global Flushing Severity Score), 41 Proband:innen, 2 tägliche Anwendungen über 29 Tage. 

UV-Schutz täglich und ausreichend  

UV-Strahlung gehört zu den häufigsten Auslösern und kann die Haut zusätzlich reizen. Ein täglicher Sonnenschutz, speziell für Rosacea, mit hohem Lichtschutzfaktor hilft, Rötungen zu mindern und neuen Schüben vorzubeugen. Das Avène Antirougeurs Rosamed SPF 50+ Anti-Rötungen Konzentrat Protect bietet hohen Sonnenschutz und verringert die Intensität und Häufigkeit der Rötungen.* 

*Interne Anwenderstudie, 36 Proband:innen, 2 Anwendungen pro Tag. Messung anhand einer 5-Punkte-Skala, Ergebnisse nach 2 Wochen. 

Sanftes Make-up bei Rosacea 

Für ein reines Hautbild können Sie Rötungen mit speziellen Make-Up Produkten abdecken. Wählen Sie parfümfreie, gut verträgliche Produkte. Eine grün getönte Korrektur neutralisiert Rötungen optisch. 
Der Avène Couvrance Korrekturstick Grün neutralisiert und kaschiert effektiv lokale Rötungen bei empfindlicher Haut. Die deckende Formulierung ist wasser-, transfer- und schweißbeständig. 

Tipp: Um die Haut schnell zu entspannen, eignet sich eine beruhigende Maske. Die Avène Antirougeurs CALM Beruhigende Maske wirkt sofort lindernd, spendet Feuchtigkeit und eignet sich als SOS-Pflege oder zur begleitenden Anwendung.*  

*28-Tage-Anwendungsdauer 

Fazit: Rosacea ärztlich begleiten, sanft pflegen 

Rosacea kann eine erhebliche Belastung darstellen, vor allem in ausgeprägten Formen wie dem Rhinophym. Doch Sie müssen diese Herausforderung nicht alleine meistern. Mit professioneller ärztlicher Unterstützung und einer zuverlässigen, sanften Pflegeroutine finden viele Betroffene Schritt für Schritt zu einem ruhigeren Hautbild. Achten Sie auf die Bedürfnisse Ihrer Haut, gönnen Sie ihr Ruhepausen und suchen Sie sich Hilfe. Wir stehen Ihnen dabei mit Informationen und geeigneten Pflegeprodukten zur Seite. 

Quellen 

Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). (2022). S2k-Leitlinie Rosazea (013-065l). https://register.awmf.org/assets/guidelines/013-065l_S2k_Rosazea_2022-02.pdf 
Clanner-Engelshofen S., et al. (2022). S2k guideline: Rosacea. J Dtsch Dermatol Ges. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ddg.14864_gb epub.ub.uni-muenchen.de 
DermNet NZ. (n. d.). Rhinophyma. https://dermnetnz.org/topics/rhinophymaAWMF 
NHS Inform. (2025). Rosacea. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/rosacea/DermNet® 
NHS. (n. d.). Rosacea. https://www.nhs.uk/conditions/rosacea/Gesundheitsportal 
Primary Care Dermatology Society (PCDS). (2024). Rosacea - clinical guidance. https://www.pcds.org.uk/clinical-guidance/rosaceaPrimary Care Dermatology Society 
Wieteska, M.; Maj, D.; Górecka, A.; Gorajek, A.; Wacławska, M.; Chałupnik, A. (2022). The role of Demodex folliculorum in pathogenesis of rosacea. https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/38232 Journal of Education, Health and Sport

Dieser Artikel wurde am 17.11.2025 zuletzt aktualisiert.